A proteção miocárdica foi claramente uma técnica segura e reproduzível. Continua a haver muitas modificações da composição química da solução cardioplégica, a temperatura (a frio ou a quente), e a via de infusão (anterógrada ou retrógrada). Como os conceitos de proteção
do miocárdio e abordagens cirúrgicas evoluíram, melhores cânulas e sistemas de distribuição de cardioplegia foram introduzidas.
VIAS DE PROTEÇAO MIOCARDICA
1-Proteção miocárdica anterógrada
A cânula é introduzida na raiz da aorta por meio de uma pequena bolsa com fio Prolene 4-0 para fixar a cânula. Embora qualquer agulha de grande calibre ou cânula é satisfatório.
2-Proteção miocárdica retrógrada
A infusão de solução cardioplégica retrógrada no seio coronário é muito eficiente, mas a sua eficácia em irrigando o átrio direito, ventrículo direito e parede inferior do ventrículo esquerdo pode não ser sempre adequado. A técnica fornece perfusão retrógrada de segmentos de miocárdio que não pode ser igualmente perfundidos por via anterógrada em pacientes com doença arterial coronariana grave. Para garantir a proteção miocárdica ideal, um método integrado de entrega cardioplegia anterógrada e retrógrada.
Quase todas as cânulas retrógradas são de duplo lúmen para permitir a infusão de solução cardioplégica e monitoramento de pressão no seio coronário.
Quando a canulação bicaval foi realizada e o atrio direito é aberto,a solução cardioplégica podem ser infusados diretamente via uma cânula mantida dentro do óstio do seio coronário com uma sutura de fio Prolene 4-0 ou 5-0 em bolsa para evitar o vazamento de solução cardioplégica para o átrio direito.
Ao final fechar o atrio direito com fio Prolene 4-0 depois retirada do ar.
do miocárdio e abordagens cirúrgicas evoluíram, melhores cânulas e sistemas de distribuição de cardioplegia foram introduzidas.
VIAS DE PROTEÇAO MIOCARDICA
1-Proteção miocárdica anterógrada
A cânula é introduzida na raiz da aorta por meio de uma pequena bolsa com fio Prolene 4-0 para fixar a cânula. Embora qualquer agulha de grande calibre ou cânula é satisfatório.
2-Proteção miocárdica retrógrada
A infusão de solução cardioplégica retrógrada no seio coronário é muito eficiente, mas a sua eficácia em irrigando o átrio direito, ventrículo direito e parede inferior do ventrículo esquerdo pode não ser sempre adequado. A técnica fornece perfusão retrógrada de segmentos de miocárdio que não pode ser igualmente perfundidos por via anterógrada em pacientes com doença arterial coronariana grave. Para garantir a proteção miocárdica ideal, um método integrado de entrega cardioplegia anterógrada e retrógrada.
Quase todas as cânulas retrógradas são de duplo lúmen para permitir a infusão de solução cardioplégica e monitoramento de pressão no seio coronário.
Quando a canulação bicaval foi realizada e o atrio direito é aberto,a solução cardioplégica podem ser infusados diretamente via uma cânula mantida dentro do óstio do seio coronário com uma sutura de fio Prolene 4-0 ou 5-0 em bolsa para evitar o vazamento de solução cardioplégica para o átrio direito.
Ao final fechar o atrio direito com fio Prolene 4-0 depois retirada do ar.
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